リウマチの血液検査の項目は?

リウマチの検査に血液検査は必須【目次】

リウマチの診断において血液検査は必ず行われます。主要な項目としてリウマトイド因子検査(RF検査)・抗CCP抗体検査・赤血球沈降速度検査(血沈、赤沈検査)・C反応性たんぱく質検査(CRP検査)・MMP−3検査・KL−6検査などがあります。

 

ここでは上記の検査内容とその他の血液検査について説明していますので参考にしてみてください。

 

そして最後に自宅でできるリウマチの最新治療法を紹介していますので参考にしてみてください。

 

⇒自宅でできる最新のリウマチ治療はこちら

 

 

目次

 

リウマトイド因子検査

 

抗CCP抗体検査

 

赤血球沈降速度検査

 

CRP検査

 

リウマチの最新治療法

 

リウマトイド因子検査

リウマトイド因子検査とは

 

リウマトイド因子は自己抗体の一種で、本来なら体内にあってはいけない物質です。ですが、リウマチ患者の6-8割の体内にみられることからリウマチの血液検査に採用されています。

 

リウマトイド因子の検査では、血液中にどれくらいリウマトイド因子があるかを調べます。

 

検査を行う病院や医師によって正常値は変わるのですがリウマトイド因子が15mg/dl以下で陰性とされています。

 

ですがリウマトイド因子の検査で陽性の判決が出たからといってその方がリウマチだとは限りません。その逆に陰性だからリウマチが発症していないというわけでもありません。

 

データとして、リウマチを発症していない1〜5%の方がリウマトイド因子の検査で陽性になり、リウマチを発症している方でも5%の方は陰性になると言われています。

 

他にもこんなケースがあります。
膠原病の一つ「全身性エリテマトーデス」の発症者が陽性になることや、結核や肝臓病といった感染症において陽性になるケースもあるのです。

 

さらに健常者でも加齢によりリウマチトイド因子検査で陽性反応が出やすくなることが判明しています。

 

覚えておいて欲しいのは、リウマトイド因子において陰性でもリウマチの方もいるということです。一概にリウマトイド因子の検査だけでリウマチが発症しているかどうかは判断できません。

 

出典 関節リウマチの症状/まもれ!関節

 

 

次にリウマトイド因子はリウマチの進行度を測る目安となります。

 

実際にリウマチを発症している人にとってリウマチ因子の数値は重要です。なぜならリウマチの重症度はこの数値と高い割合で比例しているからです。

 

リウマトイド因子の数値が高いほど、リウマチの症状が進行してるといわれ、それは関節の変形及び破壊の進行する傾向が強いということを意味しています。

 

出典 リウマチ因子血液検査の正常値一覧表/リウマチ因子の解説 | 検査基準値・正常値のまとめ - 検査ぶっく

抗CCP抗体検査

抗CCP抗体の正式名称は抗シトルリン化たんぱく抗体といいます。抗CCP抗体検査は最近採用されたリウマチの血液検査で、この血液検査のおかげでリウマチの早期発見・早期治療が可能になりました。

 

抗CCP抗体の特徴は、この抗体を持っている人はリウマチ以外の関節炎になる確率が低いということです。なので、この血液検査で陽性反応が出れば十中八九リウマチを発病しているということです。

 

リウマチによる炎症が起きている骨膜を調べると、数種類のシトルリン化のたんぱく質が確認されます。このシトルリン化とは、酵素によってたんぱく質の一部がシトルリンに変化することです。抗CCP抗体は血液中のシトルリン化たんぱくを抗原として、無毒化するための自己抗体を意味します。この自己抗体はリウマチ患者にだけ見つかるので検出されればリウマチを発症していると判断することができるのです。

 

           簡略図

 

関節の滑膜に炎症が起こる

シトルリン化たんぱくが滑膜内に大量に確認される

抗CCP抗体がシトルリン化たんぱくに対する抗体として増加する

抗CCP抗体が多い

リウマチのだと判断できる

赤血球沈降速度検査

リウマチの血液検査の項目に赤血球沈降速度検査というものがあります。この検査では摂取した血液を試験管に入れ赤血球が1時間にどれぐらい沈むかを確かめる血液検査です。この数値は栄養状態の不良・貧血・ガンや感染症があると高くなります。そしてその数値の高さに比例してリウマチの炎症の度合いも強いことを表しています。炎症が度合いはリウマチの進行速度にも関わりますので、この血液検査でリウマチがどれ程の程度なのか把握することができます。

 

出典 リウマチの原因・治療方法/あゆみ製薬株式会社

CRP検査

>CRPは炎症が起こると血液中に増加する特殊なたんぱくです。特徴として、炎症が起こった際には血沈よりも早く血液中にあらわれるという点です。CRPは3.0mg以上になると重度の炎症があると判断されます。健常者ですと0.3mg以下です。他の血液検査同様、この検査だけではリウマチが発病しているかどうかは判断できないため他の検査と組み合わせて発病しているか判断する必要があります。

 

リウマチの最新治療法

 

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覚えておきたい用語

自己抗体とは 

 

外部から体内にウイルスが侵入した際に作られるのが免疫抗体と呼ばれ、自分の身体を攻撃し破壊してしまう抗体を自己抗体と呼んでいます。この自己抗体を原因に起こる疾患を自己免疫疾患といいます。

 

⇒リウマチの最新治療についての記事はこちら

 

⇒リウマチの温浴ケアについてはこちら

 

⇒リウマチに効果のある食事についてはこちら

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